2024年9月5日，由英国伦敦政治经济学院（LSE）照护政策与评估研究所、英国伦敦国王学院(KCL)老年学研究所以及中国人民大学(RUC)卫生政策研究与评价中心、北京市宣传高层次人才宣传文化名家工作室“健康北京治理理论工作室”共同联合组织的“中英日医疗卫生体系改革：筹资、照料与运营”国际研讨会在英国伦敦政治经济学院（LSE）成功举办。本次研讨会采取了线上与线下相结合的方式举行，汇集了中、英、日三国的学者、政策制定者和实践者，共同关注老龄社会下各国医疗卫生筹资、照料及医疗机构运营管理中的改革难点与可能的路径。

中国人民大学健康中国研究院副院长、中国人民大学卫生政策研究与评价中心主任王俊教授代表主办方致欢迎辞，并介绍了本次会议的背景。中国人民大学卫生政策研究团队与伦敦政治经济学院、伦敦国王学院一直保持长期合作关系，本次研讨会是三方合作的阶段性成果分享会，也是为中、英两国深化医疗卫生改革，应对人口老龄化挑战提供的一次重要对话。

英国伦敦政治经济学院照护政策与评估研究所副所长Raphael Wittenberg、英国伦敦政治经济学院照护政策与评估研究所研究员Bo Hu、英国伦敦国王学院老年学研究所所长Wei Yang、日本一桥大学副教授平茹茹、厦门市医疗保障局医保待遇处处长郑生、浙江省湖州市卫健委副主任马建根、湖州市德清县医疗保障局局长宋生来先后作为主讲嘉宾出席本次会议。

主旨报告环节由中国人民大学健康中国研究院副院长、中国人民大学卫生政策研究与评价中心主任王俊教授主持。英国伦敦政治经济学院照护政策与评估研究所副所长Raphael Wittenberg与该所Bo Hu研究员联合完成主旨演讲。报告中概述了英国长期护理的需求、筹资现状，并简要讨论了当前的英国长期护理政策以及近期改革情况。

英国伦敦国王学院老年学研究所所长Wei Yang从英国失能人群规模变化、老年人多维健康贫困的测度等方面出发，结合了欧洲长期照护现金支付的多样性，对老年健康服务和英国筹资体系、医疗机构高质量发展路径、英国医疗卫生人员绩效考核等方面问题进行了相关汇报。

日本一桥大学平茹茹副教授主要围绕日本当下老年人失能照护成本、筹资及补偿标准、财政负担和缴费压力的困境等方面进行了深入分析。

厦门市医疗保障局医保待遇处处长郑生则简述了中国实施长期护理保险的试点情况以及厦门市所做的相关探索，他建议在建立独立的筹资机制、明确缴费责任，并在支付范围、支付形式和支付标准等方面完善长期护理保险制度。

浙江省湖州市卫健委副主任马建根认为满足失能老人的长期照护服务需要是解决中国老龄问题的关键环节且事关民生底线，为此，他建议长期护理保险的定点机构务须政府公办，而对于民营机构的进入要持慎重态度。

德清县医疗保障局局长宋生来着重分析了实施长期护理保险制度存在医保基金收不抵支的风险问题，他强调要确立以支定收的原则，注重损失分布和长期平衡。

北京大学、新华社、伦敦政治经济学院、华中科技大学、辽宁大学等研究机构的专家在评论环节从公立医院运营管理、成年子女家庭照料的压力、社区医养结合与减贫、跨区域养老服务协同发展等方面进行了分析和讨论。

中国人民大学王俊教授对研讨发言进行了总结：

第一，各国应对老龄化所设计的医疗卫生体系改革，是根据自身国家的社会经济特征所确定，既要学习不同经验，也不能简单照搬；

第二，应对少子高龄化社会，长期护理保险是我国一项重要探索，但在实际运行和全面实施中，还要有很多方面的改革措施亟待完善；

第三，应对人口老龄化，提高医疗卫生改革的效率，要注重处理好多层保障体系中的政府与市场关系，建设多层次长期护理、照料的筹资与管理保障体系；

第四，应对人口老龄化，要着力建设政府主导的筹资、照料和机构运营管理三体系；

第五，针对政府主导的各个体系，运行效果评估与绩效考核是深化体系建设的关键环节；

第六，中国在应对人口的老龄化，并进行医疗改革的制度推进上，注重把握了局部地区试点与全国推广实施的关系，已然形成了良性发展的中国特色模式，对全世界范围具有一定的可借鉴性。

撰稿：王一帆

编辑：王宇浩